CORONAVIRUS EN ATENCIÓN PRIMARIA
No podía hablar de otra cosa en este momento.
La situación está a punto de desbordarse en Albacete, algo que me temía desde bastante antes de que saltara la voz de alarma. Alarmista según algunos, agorera, instigadora de la xenofobia y el pánico colectivo... Qué feo está tener que decir te lo dije, sobre todo por lo mal que te sientes si no has podido hacer nada por evitarlo.
El 31 de enero acudí a una reunión en el Ministerio sobre Medicina Comunitaria (tema de un próximo no muy lejano post, espero); una reunión con mucho público, no pretendo darme importancia que no tengo. En el AVE abrí un vídeo de un cirujano famoso alertando de la situación en China. El botón de alerta que estaba ya ligeramente activado se encendió por completo; pero la respuesta en mi entorno fue bastante decepcionante, nadie quería creer que fuera una amenaza real. Incluso aún cuando el Ministro ya dijo que se trataba de una alerta a nivel mundial. Y es que no hay peor sordo que el que no quiere oír.
La situación inicial por parte de las autoridades también ha sido de negación hasta la respuesta abrupta del RD. Si se hubieran tomado medidas a nivel institucional, ni tan siquiera hablamos de España sino de Unión Europea, obligando a cuarentena obligatoria a todo el que aterrizara procedente de China, la infección no se habría propagado como lo ha hecho. Ni siquiera se hizo cuando a finales de febrero estalló la situación en Italia, los viajeros procedentes de zonas de alto riesgo fueron instados a mantener su vida normal.
Las medidas actuales (RD) pueden ayudar a frenar el contagio, habrá que ver por cuánto tiempo tenemos que mantenerlas. Pero si la situación es complicada en Italia, aquí puede serlo incluso más aún: el inicio de la transmisión comunitaria ha sido multifocal, desde zonas con gran tránsito de personas como es Madrid, y desde otros focos independientes con ciudadanos de vuelta de zonas de riesgo como es Albacete.
El Sistema de Salud puede colapsar en breve. Sí, "el mejor Sistema Sanitario del mundo" que nos han querido vender, que si funciona es sobre todo gracias a profesionales bien formados y altruistas, malpagados y maltratados (por el Sistema y por algunos pacientes), sin dotación de medios. En los próximos días veremos como evoluciona esta catástrofe. La colaboración de todos es importante, no sólo quedándose en casa, sino evitando colapsar aún más el sistema con demandas de atención por patología demorable, ni siquiera por teléfono (ese grano que tienes desde hace años, o el lumbago de meses pero para el que no has tomado ni siquiera un paracetamol). Es momento de reflotar esa sabiduría popular que solucionaba, y a lo mejor es la oportunidad para dejar que siga vigente después de esto.
Nadie es el ombligo del mundo, y todos tenemos que hacernos responsables de nuestra propia salud. Las camas hospitalarias tienen que reservarse para los pacientes graves, muchos vamos a poder pasar la enfermedad en domicilio, con asesoramiento y vigilancia. Y desgraciadamente vamos a tener que entender de bruces que no somos inmortales, se están tomando decisiones (muy difíciles también para los médicos) éticas para asignar los recursos hospitalarios a los pacientes con más posibilidades de sobrevivir y con mayor expectativa de vida. Eso significa que si no hay camas de UCI, a lo peor una persona de 80 años no puede acceder a ventilación mecánica porque se asigna a otro paciente con 20 años menos. Y no es fácil para nadie.
En Atención Primaria nos toca vigilar a los que se pueden quedar en domicilio, por si empeoran y hay que derivarlos al Hospital. Pacientes sin factores de riesgo, a los que es muy probable que les afecte la enfermedad de forma leve, pero si la situación evoluciona como en Madrid, también pacientes con enfermedad aunque tengan factores de riesgo. VUESTRA COLABORACIÓN EN ESTO HACE MÁS FALTA QUE LOS APLAUSOS SOLIDARIOS. Tenéis que entender bien las indicaciones, los signos de alarma, y que cuando haya que derivaros al Hospital las ambulancias pueden no estar disponibles; si tenéis forma de ir en vehículo propio estáis dejando una plaza para otro que de otra manera no puede ir.
Esto es Salud Comunitaria: Empoderamiento de la población en el manejo de la salud y enfermedad, Solidaridad en el reparto de los recursos. Aprendiendo a marchas forzadas.
Salud y Suerte.
La situación está a punto de desbordarse en Albacete, algo que me temía desde bastante antes de que saltara la voz de alarma. Alarmista según algunos, agorera, instigadora de la xenofobia y el pánico colectivo... Qué feo está tener que decir te lo dije, sobre todo por lo mal que te sientes si no has podido hacer nada por evitarlo.
El 31 de enero acudí a una reunión en el Ministerio sobre Medicina Comunitaria (tema de un próximo no muy lejano post, espero); una reunión con mucho público, no pretendo darme importancia que no tengo. En el AVE abrí un vídeo de un cirujano famoso alertando de la situación en China. El botón de alerta que estaba ya ligeramente activado se encendió por completo; pero la respuesta en mi entorno fue bastante decepcionante, nadie quería creer que fuera una amenaza real. Incluso aún cuando el Ministro ya dijo que se trataba de una alerta a nivel mundial. Y es que no hay peor sordo que el que no quiere oír.
La situación inicial por parte de las autoridades también ha sido de negación hasta la respuesta abrupta del RD. Si se hubieran tomado medidas a nivel institucional, ni tan siquiera hablamos de España sino de Unión Europea, obligando a cuarentena obligatoria a todo el que aterrizara procedente de China, la infección no se habría propagado como lo ha hecho. Ni siquiera se hizo cuando a finales de febrero estalló la situación en Italia, los viajeros procedentes de zonas de alto riesgo fueron instados a mantener su vida normal.
Las medidas actuales (RD) pueden ayudar a frenar el contagio, habrá que ver por cuánto tiempo tenemos que mantenerlas. Pero si la situación es complicada en Italia, aquí puede serlo incluso más aún: el inicio de la transmisión comunitaria ha sido multifocal, desde zonas con gran tránsito de personas como es Madrid, y desde otros focos independientes con ciudadanos de vuelta de zonas de riesgo como es Albacete.
El Sistema de Salud puede colapsar en breve. Sí, "el mejor Sistema Sanitario del mundo" que nos han querido vender, que si funciona es sobre todo gracias a profesionales bien formados y altruistas, malpagados y maltratados (por el Sistema y por algunos pacientes), sin dotación de medios. En los próximos días veremos como evoluciona esta catástrofe. La colaboración de todos es importante, no sólo quedándose en casa, sino evitando colapsar aún más el sistema con demandas de atención por patología demorable, ni siquiera por teléfono (ese grano que tienes desde hace años, o el lumbago de meses pero para el que no has tomado ni siquiera un paracetamol). Es momento de reflotar esa sabiduría popular que solucionaba, y a lo mejor es la oportunidad para dejar que siga vigente después de esto.
Nadie es el ombligo del mundo, y todos tenemos que hacernos responsables de nuestra propia salud. Las camas hospitalarias tienen que reservarse para los pacientes graves, muchos vamos a poder pasar la enfermedad en domicilio, con asesoramiento y vigilancia. Y desgraciadamente vamos a tener que entender de bruces que no somos inmortales, se están tomando decisiones (muy difíciles también para los médicos) éticas para asignar los recursos hospitalarios a los pacientes con más posibilidades de sobrevivir y con mayor expectativa de vida. Eso significa que si no hay camas de UCI, a lo peor una persona de 80 años no puede acceder a ventilación mecánica porque se asigna a otro paciente con 20 años menos. Y no es fácil para nadie.
En Atención Primaria nos toca vigilar a los que se pueden quedar en domicilio, por si empeoran y hay que derivarlos al Hospital. Pacientes sin factores de riesgo, a los que es muy probable que les afecte la enfermedad de forma leve, pero si la situación evoluciona como en Madrid, también pacientes con enfermedad aunque tengan factores de riesgo. VUESTRA COLABORACIÓN EN ESTO HACE MÁS FALTA QUE LOS APLAUSOS SOLIDARIOS. Tenéis que entender bien las indicaciones, los signos de alarma, y que cuando haya que derivaros al Hospital las ambulancias pueden no estar disponibles; si tenéis forma de ir en vehículo propio estáis dejando una plaza para otro que de otra manera no puede ir.
Esto es Salud Comunitaria: Empoderamiento de la población en el manejo de la salud y enfermedad, Solidaridad en el reparto de los recursos. Aprendiendo a marchas forzadas.
Salud y Suerte.
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